Как подять заявление на выплату страхового возмещения

Процедура страхования объектов предусматривает возможность получения страхового возмещения в случае наступления ситуации, предусмотренной соглашением между сторонами. При этом сумма компенсации регулируется условиями договора и законодательством и не зависит от выплат по иным договорам.

Что это такое

Для гарантии обеспечения стабильного финансового состояния физического лица или субъекта предпринимательской деятельности, оформляется договорное соглашение со страховщиком, предметом которого является определённый объект.

Активация обязательств страховщика происходит в момент наступления ситуации, идентифицированной в договоре как страховой случай.

Компенсационные выплаты на восстановление первоначального состояния объекта и его функциональности осуществляются только при условии выполнения клиентом установленных в договоре правил:

  • регулярное проведение оплаты взносов;
  • предварительное оповещение о ситуациях или характеристиках страхуемого объекта, которые могут спровоцировать непредвиденные ситуации для своевременного проведения пересчёта степени риска;
  • оповещение о несчастном случае, происшедшем со страхователем на протяжении 24 часов без учёта выходных и праздничных дней;
  • письменное оповещение о случившемся на протяжении трёх суток с указанием о местонахождении предмет договора;
  • проведения мероприятий по сбору данных в документальном виде;
  • оповещение о несчастном случае соответствующие органы, которыми могут быть ГИББД, аварийная, скорая или пожарная службы;
  • составление отчёта в установленном страховой компанией форме, относительно своего поведения в момент происшествия, нанесённых повреждениях на предмет договора и ориентировочного размера ущерба.

В соответствии с условиями договора, страховая компания обязана:

  • придерживаться всех инструкций, предусмотренных в договоре;
  • провести обследование и документирование, выехав на место происшествия;
  • самостоятельно оценить объём нанесённых повреждений, а при необходимости прибегнуть к услугам экспертных организаций;
  • установить сумму компенсации;
  • соблюдать установленный период для проведения каждого этапа, предшествующего выплате, а также для проведения окончательных взаиморасчётов;
  • произвести страховое возмещение в соответствии с объёмом нанесённого ущерба, стоимость которого определяется посредством проведения экспертных работ;
  • составить акт с отображением типа повреждения собственности, который впоследствии будет являться документом, доказывающим факт нанесения вреда.

Кто может получить

Выгодоприобретателями могут быть:

  • потерпевшие;
  • владельцы застрахованной собственности;
  • правонаследники, в случае смерти потерпевшего или собственника.

В результате несчастных случаев, относящихся к страховой категории, могут быть потерпевшие, к которым относятся лица, принимающие непосредственное отношение в происшествии, обусловившим нанесение им физической или психологической травмы.

Владельцы собственности, которая была застрахована на момент происшествия, могут не участвовать в событии, являющемся страховым, однако факт повреждения имущества, требующего восстановления обязывает страховщика произвести компенсацию.

Заявление о выплате страхового возмещения

Основополагающим документом, необходимым для инициирования процедуры компенсации является заявление на выплату страхового возмещения.

Крупные страховые компании, такие как Альфастрахование, известные своей многопрофильностью охваченных ниш деятельности, на своём официальном сайте позволяют реализовать весь спектр необходимых операций, связанных с оформлением.

При помощи онлайн калькулятора, введя основные данные, можно определить предполагаемую сумму компенсации, размер который можно учесть в заявлении.

Видео: Что законно

Предварительная

При нанесении тяжёлого ущерба, требующего немедленного восстановления повреждённого объекта, страховая компания производит предварительную выплату. Для её получения, страхователю необходимо вместе с основным заявлением подать заявление на выплату частичного возмещения ущерба

После проведения платежа, информация о событии должна быть отражена в карточке индивидуального учёта, с образцом которой можно ознакомиться, пройдя по ссылке.

Если в процессе расследования будет выяснено, что нанесённый ущерб не подлежит компенсации, то выданная страхователю сумма подлежит возврату в страховую компанию.

Права страхователя

В соответствии с условиями договора, а также нормативно-правовыми актами Российской Федерации, страхователь имеет право требовать от страховщика:

  • возмещение ущерба в пределах страховой суммы;
  • увеличение выплат в ситуациях, когда последствия происшествия оказались серьёзнее, чем было определено изначально;
  • компенсацию на проведение экспертных исследований и других расходов, необходимых для проведения расследования и сбора доказательной базы;
  • предварительную выплату;
  • страховую выплату в установленный срок;
  • неустойку, в случае нарушения сроков.

Регулирование выплат

Размер компенсационных выплат для каждого типа происшествия определяется по своей методике.

При нанесении вреда имуществу действуют правила, регламентирующие, что при повреждении:

  • багажа страховщик выплачивает денежную сумму, в размере 600 рублей за каждый килограмм;
  • мелкой клади, единоразово оплачивается 11000 рублей;
  • крупногабаритного имущества, можно взыскать сумму, соответствующую величине причинённого вреда, с учётом ограничений, предусмотренных в договоре.

Если в условиях соглашения учтена франшиза, то размер взыскания уменьшается на её сумму.

При полном уничтожении застрахованного имущества, собственнику компенсируется его стоимость без учёта естественного износа и остаточной суммы остатков, пригодных к дальнейшему использованию.

Многие известные страховые компании, такие как Россгосстрах, наряду с разными профилями, специализируются на страховке жизни и здоровья человека.

В соответствии с их условиями, при нанесении вреда здоровью человека:

  • сумма возмещения не может быть меньше 2000000 рублей;
  • расчёт величины компенсации осуществляется с учётом законодательно установленных нормативов выплат и денежной суммой, указанной в договоре;
  • в случае ухудшения самочувствия потерпевшего, обусловленного обстоятельствами страхового случая, или выявления факта последствий нанесения вреда в денежном измерении, превышающем условия, предусмотренные в договоре, страхователь имеет право требовать оказание помощи в свыше предусмотренном размере.
  • при наличии факт гибели, родственникам умершего выплачивается сумма, предусмотренная договорными обязательствами, однако её размер не может быть меньше 2025000 рублей.

Страховые возмещения по договорам автострахования и страховки банковских вкладов осуществляются строго в соответствии с условиями договорного соглашения.

Стоит отметить, что страховые выплаты всех категорий не облагаются налогами.

Сроки

Сроки выплат страхового возмещения определяются условиями договора. В случае отсутствия в документе соответствующего раздела, величина регулируется законодательными нормами:

  • при нанесении ущерба здоровью или имуществу страхователя – 30 календарных дней;
  • в случае гибели страхователя – 60 дней.

Если страховщик нарушает сроки выплат, то страхователь имеет право требовать с него компенсацию за каждый просроченный день с учётом ставки рефинансирования, применяемой к сумме задолженности.

Отказ от выплаты

Страхователь может получить отказ в страховом возмещении в ситуациях:

  • несвоевременного уведомления о факте наступления страхового случая;
  • предоставление неполного пакета документации;
  • внесение исправлений в страховой полис;
  • отнесение случившегося к не страховой категории.

Если страхователь считает, что отказ в выплате неправомерен, он имеет право обратиться в суд для решения проблемы.

Для этого нужно подготовить исковое заявление, основные требования к которому отражены в таблице.

РазделСодержимое
«Шапка»Наименование судебной организации с указанием её месторасположения.
 Данные истца, которым является потерпевший.
 Информация об ответчике – страховщике.
 Цена иска.
 Информация об уплате государственной пошлины.
Наименование документаИсковое заявление о выплате страхового возмещения.
Основная частьОбъяснение обстоятельств, обусловивших факт наступление страхового случая.
 Упоминание наличия договорного соглашения и указание соответствующих разделов, относительно которых возникла конфликтная ситуация.
 Ссылка на законодательства, нормы которого регулируют правомерность обращения истца в суд.
ТребованиеТребование должно быть обосновано и выражено в конкретной денежной единице, в величине которой следует учесть основной страховой платёж, неустойку и дополнительные расходы.
ПриложениеДоговор страховки.
 Документы, подтверждающие личность истца.
 Квитанции об оплате государственной пошлины.

Образец искового заявления можно скачать по ссылке.

Порядок проведения судебного разбирательства

Перед обращением в судебные учреждения с целью предотвращения конфликтной ситуации относительно неправомерности вынесенного решения, страхователь должен обратиться в страховую компанию с претензией, в которой следует отобразить требование пересмотра заключения страховой комиссии об отказе в проведении компенсации.

При получении отрицательного ответа необходимо обращаться в суд, который рассмотрит исковое заявление, всю предоставленную доказательную документацию и примет решение, которое подлежит исполнению обеими сторонами.

Страхование вкладов

Отдельной страховой системой, функционирующей с учётом требований законодательства, является обязательная страховка банковских вкладов. Целью государственной программы является защита сбережений населения.

Сбербанк предлагает выгодные условия своим клиентам в отношении страхования банковских вкладов, оформленных в других финансовых учреждениях, участвующих в программе.

При наступлении страхового случая, связанного с ликвидацией банка или его неплатёжеспособностью, основанием для выплаты потерпевшему лицу является решение комиссии Агентства по страхованию вкладов:

  • об аккредитации;
  • о предоставлении права участия в конкурсе для организации платежей.

К компенсации полагается 100 процентов от вложенных средств, сумма которых не должна превышать 700000рублей.

Порядок получения денежных средств в качестве компенсации предусматривает поэтапное проведение мероприятий:

  1. Проверка на сайте организации наличия финансового учреждения, в котором вложены средства в списке.
  2. Оформление и подача заявления в отделение Сбербанка России. Документы на рассмотрение могут быть поданы лично, через уполномоченного, по почте. При превышении суммы возмещения 1000 рублей, подпись заявителя, при отправке документов по почте, должна быть нотариально заверена.

На протяжении трёх рабочих дней, денежные средства переводятся на счёт заявителя.

Оформив договорные отношения со страховой компанией, клиент получает гарантии сохранности предмета страховки, а также стабильности своего финансового положения, которое не будет нарушено вследствие необходимости затрат на восстановление внешнего вида и функциональности повреждённого объекта.

  Категории:
Написать комментарий

Нет комментариев

Пока тут нет комментариев!

Вы можете первым оставить комментарий.

Добавить комментарий

Ваши данные будут в безопасности! Ваш электронный адрес не будет опубликован. Кроме того, другие данные не будут переданы третьим лицам.